第 119章 神经外科（1/2）

第二天一早，顾临特意早起了十分钟，电梯门打开，他按下二十楼，神经外科。

电梯一点点上行，屏幕上的数字跳到二十，电梯门缓缓打开。

走廊比胃肠外安静很多，护士站说话声压得很低，墙上掛著神经系统解剖图，空气里有一种更冷、更紧的消毒水味。

顾临抬头，看见门口的牌子。

【神经外科】

他刚走进办公室，里面就传来一道声音，对方看著他的眼神很淡。

“新来的规培？”

顾临停下脚步，抬头，办公室里，一个穿白大褂的中年医生正翻著手里的轮转表。

对方的目光从他的身上移开，落在表格上，看到林寒川签下的评语时，手指停了一下。

几秒后，他抬眼看向顾临。

“顾临？”

顾临点头。

“我是。”

中年医生把轮转表合上。

“进来。”

他看著顾临，语气听上去很严厉。

“我是郑帅，是你在神经外的带教。”

“我不管你之前怎么样，来了神经外，就要守规矩，重新开始学。”

顾临轻轻点头。

“明白。”

郑帅把轮转表放到一边。

“我刚才看了一下，你在胃肠外的评价不错。

郑帅抬眼看他，语气很平淡。

“但到了神经外，之前那些先放一边，这里不看你在別的科做过什么，看你现在能看懂多少。”

郑帅从桌上抽出一沓病歷递给他，又伸手指了指墙边那排阅片灯。

“先跟查房，今天上午不准隨便发表意见，先学会看片子。”

顾临接过病歷。

“好。”

他说完，拿起听诊器往外走，顾临跟了上去。

神经外的病房比胃肠外更安静，不少病人躺在床上，头边接著监护，床头掛著神经功能评估表。

有的人清醒，但说话很慢，有的人睁著眼，视线却不太聚焦。

郑帅走到第一张床前。

“7床情况。”

旁边住院医立刻匯报。

“男性，六十八岁，右侧基底节区出血，入院时头痛、左侧肢体乏力，意识清楚，昨晚复查ct，血肿较前无明显扩大。”

郑帅看向病人。

“叫什么名字？”

病人反应慢了半拍，才回答。

“叶…叶广林。”

“左手抬一下。”

病人费力抬起左手，明显比右侧弱。

郑帅看了一眼，又问了几句，没多说。

查完体，他把片子递给顾临。

“看。”

顾临接过片子，片子上可以看出右侧基底节区高密度影，血肿不算小，但中线移位不明显，脑室受压轻，没有明显脑疝表现。

顾临看了几秒，然后开口。

“目前不急著开颅。”

郑帅表情变了变，看他的眼神有些意外。

“理由。”

顾临把片子抬高了一点。

“意识清楚，瞳孔没有异常，血肿较前没有明显扩大，中线移位不重。”

“现在最重要的是控制血压、严密观察意识和瞳孔变化，复查ct。”

“如果出血扩大、意识下降，或者出现脑疝徵象，再重新评估手术。”

听顾临说完，郑帅的眉头下意识的皱了起来。

“你在胃肠外待久了，看到出血不想清？”

顾临摇头。