第 56章 冰冻病理结果(2/2)
很轻,但確实皱了。
宋哲心里咯噔一下,坏了,能让林寒川露出这种表情,结果大概率不太好。
巡迴拿著报告给林寒川看了一眼。
病理结果只有短短几行字。
【低分化腺癌,送检淋巴结可见转移】
顾临目光微微一凝,低分化,而且已经出现淋巴结转移。
这意味著什么,在场所有人都清楚。
术前检查提示的早期胃癌,大概率不是事实。
至少,远没有想像中那么乐观。
宋哲脸色也变了,因为就在昨天,周明远还在病房里笑著说。
“做完手术就好了。”
可现实往往比想像残酷。
林寒川沉默两秒,隨后重新抬头,声音依旧平静。
“继续扩大清扫范围。”
没有情绪,没有嘆息,因为对於外科医生来说,结果已经出来了。
接下来要做的,不是难过,而是儘可能把手术做好。
无影灯下,林寒川重新拿起器械,而顾临站在一助位置,看著病理报告上的那几行字,脑海里忽然闪过昨天晚上。
周明远举著手机,给女儿讲故事的样子。
“爸爸打完怪兽就回家。”
顾临缓缓收回目光想,然后把吸引器重新送到最佳位置。
手术室里的气氛,明显变了。
刚开始的时候,大家虽然认真,但整体还是偏轻鬆。
因为术前评估不错,病人年轻,肿瘤看起来也没有特別晚。
可现在,冰冻病理结果一出来,所有人都意识到,情况没那么简单。
宋哲扶著镜子,下意识看了一眼屏幕上的病灶区域。
低分化,还伴淋巴结转移,这种病理类型,侵袭性往往更强,很多时候,影像学会低估真实分期。
林寒川没有停顿,手术刀依旧平稳。
“胃左静脉,显露。”
顾临立刻调整牵拉方向,原本覆盖在表面的脂肪组织被缓缓拉开,血管根部逐渐显露出来。
整个术野依旧乾净,但和刚才不同,此刻,所有人的动作都明显更谨慎了。
因为这已经不是单纯“切掉肿瘤”,而是真正意义上的肿瘤根治。
林寒川的刀开始往更深层走。
八组、九组、十一组。
d2淋巴结清扫范围逐渐扩大,周围脂肪组织被一点点完整游离下来。
整个过程极其考验解剖能力,稍有偏差想,就可能损伤重要血管。
顾临站在旁边,目光始终落在术野里。
时间一点点过去,两个小时后,胃周清扫终於接近尾声,完整標本被放进取物袋,隨后缓缓拖出腹腔。
林寒川低头看了一眼標本,然后开口。
“顾临。”
“在。”
“知道为什么肿瘤外科难吗?”
顾临微微一顿,没说话。
林寒川声音很平静。
“因为很多时候,手术做得再漂亮,也未必能贏。”
超声刀低低嗡鸣著,无影灯的光落在所有人脸上。
肿瘤外科最无力的地方,从来不是手术,而是你拼尽全力以后,却发现疾病早就已经走在了前面。
顾临看著术野,忽然想起周文远的术后恢復计划。
“把房贷还完。”
“带老婆和女儿旅游一次。”
“出院后,带女儿去游乐园。”
他缓缓垂下眼,胃肠外科和急诊最大的不同,不是病种,而是时间。
急诊是在和死神抢几分钟。
而肿瘤外科。
是在和命运抢多活几年。