第944章 共铸方案（上）（1/2）

京都京都医院肝胆外科中心。

拥有顶级隔音和影像传输系统的战略会议室里，气氛如同绷紧的弓弦。

巨大的高清投影屏幕上，清晰地展示著托马斯·威尔逊最新的肝臟增强ct三维重建影像和彩色都卜勒超声动態图。

那个盘踞在肝门要害区域的肿瘤，在屏幕上被精確地標註、著色、放大，如同一个阴险狡诈、根基深厚的恶魔堡垒。

它的“触手”（浸润部分）死死地缠绕、压迫並深深侵犯著门静脉左支（pv-l）的主干，导致这段关键的血管在影像上扭曲变形，管腔狭窄，血流信號紊乱。

椭圆形的会议桌旁，匯聚了中美肝胆外科领域的顶尖力量。

主位上是本次手术的主刀国际顶尖的肝胆外科专家博格医生，博格的边上则是这次手术的核心搭档陈阳。

博格一侧是他的梅奥核心班底：拥有二十年丰富经验、被誉为“黄金之手”的资深器械护士艾米丽·罗斯；全球顶尖的体外循环及血管外科专家戴维博士。

陈阳一侧则是京都医院肝胆外科的擎天柱——主任医师钟东阳以及京都医院肝胆外科的成员，两位副主任医师、三位高年资主治医师、麻醉科主任刘振华教授、以及手术室经验最丰富的护士长王嵐。

袁正民、文荣轩作为重要见证者和支持者列席旁听。姜妍担任全程翻译，確保每一个专业术语和细微意图都能精准传递。

京都医院的专家除了钟东阳，其他人员都不参与这次手术，不过可以作为旁听，也可以在这个制定计划的会议上提建议，主要是学习。

可以和梅奥诊所的专家们共同交流，这对京都医院肝胆外科来说也是难得的机会。

“各位专家，这是一场为拯救生命而进行的、融合了东西方顶尖医学智慧的战略推演。目標只有一个：为托马斯·威尔逊制定出最优、最稳妥、风险最可控的手术方案。”

说话的是威尔逊的私人助手。

“我代表威尔逊先生感谢各位专家，希望大家能在这次的手术中全力以赴。”

“各位同仁......”

威尔逊的助手表示过感谢之后，博格作为主刀和会议发起人，率先发言。

“患者的资料大家都已经详细了解过了，核心难点毋庸赘言：如何在確保彻底切除肿瘤（r0切缘，即显微镜下无癌细胞残留）的前提下，安全处理这段被肿瘤侵犯长度约2.5厘米的门静脉左支主干？方案无非两种：直接切除后行端端吻合？还是必须採用自体血管（首选大隱静脉）或人工血管进行移植？”

博格手中的雷射笔点分別在pv-l被侵犯段的两端健康区域（a点和b点）以及需要重建的长度上圈画：“如果选择直接端端吻合，在如此有限的操作空间內，如何確保吻合口的长期通畅和无张力？肿瘤与肝动脉左支（lha）关係同样凶险，如何避免误伤？右肝管也被部分侵犯，如何修復以保证术后胆汁引流通畅？任何一个环节失误，都可能导致灾难性后果。”