第853节（1/2）

准确点说，是死于不明aoe！

看着腹腔内的粘连，陈沧明白了。

结肠梗阻主要是由于脓肿引起，脓液引起来的是还有腹腔内的脓液性粘连，胰腺水肿发炎，胃大部切除了，如何重建消化道？

现在应该怎么处理！

孙广宇看了一眼主治医生：“介绍一下病历。”

陈沧听着病例，低头看着腹腔内，一个四维模型图开始出现，模拟起来一会儿的手术应该怎么做。

过了片刻之后。

“啧！”

陈沧本能的犯愁起来。

粘连的腹腔清理难度很大，还要分离，一会儿还要进行结肠术后吻合，真的是头疼啊。

胰腺切除吗？

切了麻烦，不切更麻烦。

过了片刻，陈沧看着一旁的孙广宇：“孙主任，你怎么看？”

孙广宇皱眉：“开腹之前我们完全没想到是这样的场景，原来想要做的是腔镜下手术，可是刚刚下镜子，就看见了腹腔内糟糕的情况，连忙开始转为开腹。”

“其实，现在最困难的还是消化道重建的事情，等结肠切除以后，胰腺如何选择？”

“胰十二指肠切除术肯定得做，但是现在关键是胃十二指肠手术又得重新选择了，我们该如何重建消化道！”

施文彦点头说道：“我的想法是直接胰十二指肠切除，对胃部、空肠、胰腺重新构建消化道。”

说道这里，施文彦看了一眼陈沧：“陈医生，你看，这里是不是可以形成一个类胃弧，然后，我们再做胰十二指肠切除，之后进行胰肠吻合或者胰胃吻合。”

孙广宇直接摇头：“不行！类胃弧形成以后，不利于胃排空，胰胃吻合之后，最大的不良反应就是胃排空障碍，这样一来，无疑是加重了，对于后期恢复，难度很大。”

陈沧明白了，现在是一个综合性的问题摆在面前了。

那就是胃部、胰腺、空肠如何形成一个良好的吻合，重建消化道！

自己想的克罗恩病反倒不是最主要的。

结肠梗阻切除并不会影响患者的康复。

想到这里，陈沧看了一眼自己刚刚获得的奖励：

提升一项技能至完美级！

陈沧苦笑一声，兄弟，今天必须要用你了！

第944章 这一刀的风采

叮！恭喜您，您的胰十二指肠切除术提升至完美级！

收到系统提示音之后！

陈沧再次在模拟空间经历了一个轮回的时间。

没错！

这次的时间，比以往都要长，毕竟胰腺吻合手术一直都是难点。

这一刻，陈沧再思考的时候，思维一下子发散开了。

他的脑海里不断地进行胃空肠吻合、胰腺十二指肠切除，胰腺吻合等等……

一种……

两种……

……

多少种方法在陈沧的模拟中不断的排除。

孙广宇和施文彦还在思考和争辩。

看着陈沧沉默，施文彦看着陈沧：“陈医生，你怎么看？”

陈沧看了一眼腹腔，拿手在胃上划了一道，说道：

“你们觉得，如果再切一次胃，好不好？”

一句话，把所有人都说愣住了！

“什么？”

“再切一次胃？”

“这不是明显增加手术难度吗？”

“不合适吧！”

可是！

看见陈沧动作和施文彦和孙广宇对视了一眼，从彼此的眼神里看见了恐怖和震惊！