第 134章 怎么办？（2/2）

顾临牵开皮缘，他的视线落在血管旁边那层薄薄的组织上。

小儿血管管壁薄，稍微牵拉过头，就容易痉挛。

韩绍庭用显微剪一点点分离，顾临跟著调整牵开方向。

郑帅则是拿著吸引器，把术野里的渗血一点点吸走。

很快，浅顳动脉顶支就被完整游离出来，近端、远端都用细胶片保护，表面滴上罌粟碱。

等血管痉挛慢慢缓下来后，接著进行开颅。

骨瓣不大，位置正好覆盖右侧额顳顶交界处，方便寻找大脑中动脉皮质支。

骨瓣被取下，硬膜暴露出来。

韩绍庭没有急著剪开，他看向不远处的麻醉师。

“血压怎么样？”

“100/79”

麻醉医生报了数值。

“还行。”

手术继续，硬膜被剪开，露出大脑表面。

大脑表面的血管比术前影像里看著更细，条皮质动脉贴在脑表。

有的弯进脑沟，有的旁边压著静脉，能拿来吻合的长度都不算宽裕。

“都卜勒。”

第一支血管位置顺，暴露方便，但口径太小。

第二支口径好些，旁边有静脉挡著，操作空间窄。

第三支远端走行还可以，可离浅顳动脉顶支稍远，供体血管牵过去会有张力。

韩绍庭脑海中突然想起林寒川的话。

“可以问顾临，会有意向不到的收穫。”

他主打一个听劝。

“顾临，你觉得哪一支最好。”

顾临站在一助位，手里护著已经游离好的浅顳动脉顶支。

他看了几秒。

“第二支。”

“理由呢？”

“第一支口径不够，吻合后狭窄风险高。”

“第三支距离远，供体血管转过去角度不好。”

“第二支被静脉挡著，但动脉本身条件就是最好，如果把动脉外侧放出一段，空间应该够。”

韩绍庭看著屏幕，片刻后点头。

“就这支。”

受区血管定下后，韩绍庭先把浅顳动脉顶支牵到脑表，比长度。

顾临护著供体血管近端，这条血管太细了，从皮下转进骨窗时，稍微绕一点弯，后面血流都会受影响。

“近端再松一点。”

顾临立刻配合，把浅顳动脉旁边的湿棉片轻轻移开。

郑帅在二助位吸引，把冲洗液带走。

浅顳动脉近端又被游离出一小段，再次摆位后，供体血管落到受区动脉旁边，角度顺了许多。

“准备吻合。”

器械护士递上临时夹，受区动脉近端、远端分別夹闭，浅顳动脉远端也夹住。

韩绍庭用显微刀在受区动脉壁上开口，孩子血管壁薄，切口刚打开，边缘就有些往里卷。

他用显微剪把切口修成合適长度，管腔露出来，比预想中还窄。

郑帅皱了下眉。

“情况不太好啊。”

韩绍庭眯起眼睛。

“罌粟碱。”

药液滴上去，等了片刻，血管比刚才放鬆了些，可切口边缘还是容易塌进去。

韩绍庭的手停在显微镜下，表情有些为难。

这一步他能做，但吻合口一旦窄，术后血流就会打折。

尤其是儿童烟雾病，供血区域本来就缺血，吻合口差一线，术后结果就可能差一截。

该怎么办呢？

想著想著，他转头下意识看向一旁的顾临。