第 20章 什么?研一规培生?(1/2)
办公室里安静得有些压抑,桌上的会诊意见书还摊开著。
“高度怀疑狂犬病”。
短短几个字,却让整个神经內科的气氛都沉了下来。
赵主任靠在椅子上,手指轻轻敲著桌面,半晌,他抬起头。
“最开始是谁提醒你查动物暴露史的?”
空气忽然安静了一瞬,阮飞心里顿时咯噔一下,旁边几个住院医也下意识看了过来。
赵主任是什么人?
神內主任干了二十多年,什么学生没带过,別人或许会信这是阮飞自己想到的,可他不信。
因为阮飞什么德行,他太清楚了。
临床能力不差,病歷写得也不错,但有个最大的问题:
观察力一般。
属於標准教科书型选手。
让他按流程查病、做检查没问题,可这种跳出固定思维的诊断方向,不像他的风格。
见阮飞不说话,赵主任眯了眯眼。
“问你话呢,谁发现的?”
阮飞头皮发麻。
“主任……”
“嗯?”
“那个……”
赵主任冷笑一声。
“別告诉我是你自己突然开窍了。”
办公室里几个年轻医生差点没绷住。
阮飞:“……”
这话伤害性不大,侮辱性极强。
旁边的规培生看著他,努力憋笑。
“说。”
“到底是谁?”
阮飞挣扎了几秒,最后还是认命般嘆了口气。
“其实,是顾临。”
赵主任眉头微皱,思考了片刻。
“顾临?”
名字有点陌生。
阮飞补充道:
“急诊新来的规培生。”
赵主任先是一愣,隨后眉头皱得更深。
“规培生?”
赵主任想了想,最近確实听过几次这个名字。
“研一那个?”
阮飞连忙点头。
“嗯。”
这下別说赵主任,连旁边几个医生都愣住了。
一个研一规培生,发现的?
赵主任显然不太相信。
“详细说。”
阮飞只能把刚才发生的事情从头到尾说了一遍。
包括顾临进病房以后什么都没做,只是站在旁边观察,恰巧问了喝水的问题。
然后通过患者当时的状態,询问了动物暴露史,最后才让他们重新追病史。
越说,办公室越安静,赵主任脸上的表情也越来越古怪。
等阮飞说完,赵主任沉默了几秒,然后忽然问:
“他以前神內轮转过?”
“没有。”
“感染科呢?”
“也没有。”
“那他怎么想到的?”
阮飞苦笑。
“他说……就是感觉不对。”
空气再次安静,这句话如果换个人说,赵主任能直接骂回去。
可问题是,结果已经出来了,人家是对的。
许墨站在旁边补了一句。
“而且他不是一开始就说狂犬病,是先观察病人反应,然后才问的。”
赵主任手指停顿了一下,眼神终於认真起来。
如果真是这样,那就不是运气了,这是临床思维。
甚至是很成熟的临床思维,因为顾临不是看到结果倒推,而是看到症状以后主动联想到诊断,两者完全不是一个概念。
办公室沉默良久,赵主任忽然问:
“这个顾临,是不是前两天急诊那个主动脉夹层也是他发现的?”
阮飞一愣。
“主任你也知道?”
旁边一个住院医立刻接话。
“现在医院都传遍了,还有昨天麵馆救人的视频,听说急诊周主任最近天天带著他。”
赵主任:“……”
他忽然有些头疼,最近两天他一直忙病房的事情,没怎么关注医院群。
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