第四章 一切以患者为主!(1/2)
何建一率先开口发话。
“我同意!”
“我也同意!”
“我提议立刻通知神经科到场。”陆晨曦开口说道。
“我同意,眼下患者情况危急,我们必须爭分夺秒!神经科的医生我们不等了,马上启动手术!”
“本次手术由陆医生主刀,我担任一助,陈昱做二助。”
“海洋,你负责全场的统筹调度。务必保证手术全程不出现任何一点紕漏!”
何建一这番安排,让陆晨曦下意识地转头看了陈昱一眼。
她虽说对急诊科的人员情况不算太熟悉,却也清楚,陈昱只是个刚入职的实习医生,而海洋是正式在岗的执业医生,更是何建一亲手带出来的徒弟。
“患者有没有既往病史?有没有心臟或是脑部的基础疾病?”
陆晨曦一边戴好无菌口罩,一边立刻进入了全神贯注的工作状態。
“目前缺少患者的身份信息,根据术前 ct、x光片和血液检验结果来看,患者身体基础状况良好,无药物过敏史,也无既往慢性疾病史。”海洋立刻应声回答。
“拿喉镜来!”
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陆晨曦的话音刚落,何建一就已经把喉镜稳稳地递到了她手边。
“静脉推注一支力月西!”
“力月西正在推注!”
“陆医生,情况不对!患者氧合指数持续下降!病人已经处於重度缺氧状態,隨时都可能发生窒息!”守在监护仪旁的医生立刻高声提醒。
“立刻清理患者呼吸道,准备气管插管!”
“气管插管操作完成。”
“准备手动球囊给氧!”
“准备工作全部完毕。”
“开始手动给氧!”
“手动给氧已启动!”
隨著氧气缓缓送入患者的体內,监护仪上的血氧饱和度数值也在稳步回升。
“患者已恢復自主呼吸,准备开腹手术。”
“当前时间,十二点三十一分!”
“收到,校准手术时间,十二点三十一分。”
“丙泊酚十毫升,静脉推注!”
“瑞芬太尼五毫升,静脉推注!”
“药物注射完毕,患者已顺利进入全麻状態。”
“手术刀!”
陆晨曦接过手术刀,手腕稳得纹丝不动,轻轻划过患者的腹部皮肤。
一滴圆润的血珠顺著刀刃缓缓滑动,却始终没有坠落下来。
“吸走渗血!”
“拿开胸器来!”
“开胸操作完成,患者左侧第三、四、五、六根肋骨均出现断裂!其中第四根肋骨断端刺破肺叶,目测伤口深度约 0.5公分!”
“静脉推注一支血凝酶!”
“血凝酶注射完毕,一分钟起效倒计时正式开始。”
短短一分钟的时间,对手术室里的所有人来说,却漫长得如同度日如年。
“血凝酶已起效,可以继续开展手术操作!”
“清理胸腔积液与积血!”
“胸腔积液与积血已全部清理完毕!”
“取出断裂的肋骨断端!”
“术区仅有少量渗血,未发现支气管漏气情况,现在开始修补肺部破损处!”
时间一分一秒地流逝,陆晨曦握著持线钳的手开始出现轻微的颤抖,光洁的额头上也慢慢渗出了细密的汗珠。
陆晨曦紧咬著牙关硬撑著,拼尽全力稳住手上的动作,保持操作的平稳精准。
手臂长时间维持同一个姿势,再加上全程精神高度紧绷。让陆晨曦的脸色一点点变得苍白失色。
整整二十分钟过去,陆晨曦才终於轻轻鬆了一口气。
就在这二十分钟里,何建一前后给陆晨曦擦了七次额角的汗,还为患者的胸腔做了三次积血清理。
“肺部破损修补完成,整个操作过程顺利!”
“现在开始检查胸腔內其他臟器!”
“心臟结构完整,未发现任何损伤!”
“肝臟形態完整,未见明显损伤痕跡!”
就在所有人刚要鬆一口气的瞬间,一道血箭猛地从患者胸腔里激射而出,直直喷了陆晨曦满头满脸!
“是脾臟破裂大出血!”
“电凝止血器!”何建一沉声喝问。
“何主任,出血位置在脾臟,不建议使用电凝止血!这样操作极有可能导致患者脾臟缺血坏死!”骨科医生立刻开口劝阻。
“现在出血量太大,我们只能放手赌这一把!”
何建一这句话,让在场所有人的脸色都瞬间沉了下来。
“何主任,让我来试试!”
陈昱顾不上什么上下级的规矩尊卑,直接伸手拉开何建一,快步走到手术台边,伸手精准按住了患者心口位置的主动脉。
“陈昱,你简直是胡闹!竟然敢直接在臟器上用指压止血法!”
何建一的脸瞬间黑了下来,怒气冲冲地厉声斥责道。
“出血停了!”
不知道是谁突然喊了一声,在场所有人的目光,瞬间全都聚焦到了患者的胸腔术口处。
一秒钟悄然过去……
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