第15章 夜班来的「老熟人」（1/2）

急诊科的排班表轮转，陈璟和赵晓阳迎来了他们实习期的第一个独立夜班。

所谓独立，並非真的放手不管，而是由一名住院总医师徐医生总体负责，他们这两个实习生则负责处理一些基础事务和初步接诊，遇到问题再请示。

晚上十点，白天的喧囂逐渐褪去，但急诊科的灯光依旧彻夜通明，预示著这里的忙碌永不打烊。

候诊区零星坐著几个病人，比起白天，多了一份夜晚特有的沉寂和焦灼。

“第一次值夜班，有点小激动啊。”赵晓阳整理著预检分诊台的文件，小声对陈璟说。

“打起精神，夜班更容易遇到重症和疑难病人。”陈璟一边检查著抢救室里的设备是否完好，一边提醒道。

前世的经验告诉他，夜晚往往掩盖著更复杂的病情。

住院总徐医生是个三十岁出头的男医生，看起来有些疲惫但眼神锐利，他简单交代了几句：“有处理不了的情况隨时叫我，生命体徵不稳的直接推进抢救室。別自作主张。”

前半夜相对平稳，处理了几个发烧的小孩、一个急性胃肠炎呕吐不止的年轻人、还有一个喝多了摔破头的醉汉。

陈璟和赵晓阳分工合作，量体温、写病歷、带病人做检查、协助清创缝合，虽然忙碌，但还算有条不紊。

徐医生偶尔出来转一圈，看看处理的情况，对陈璟沉稳的表现微微点头，对赵晓阳偶尔的毛躁则会提醒一两句。

凌晨一点左右，大厅里传来一阵急促的脚步声和喧譁。

“医生！医生！快救救他！”

一个中年男人被两个人搀扶著，几乎是拖著进来的。

那人面色死灰，满头大汗，呼吸极其困难，发出一种拉风箱般的哮鸣音，隔著一段距离都能听到。

赵晓阳嚇了一跳，下意识地往后缩了一步。

陈璟却立刻迎了上去：“怎么回事？”

“他……他哮喘……药没带……”搀扶的人气喘吁吁地说。

“推进抢救室！快！”陈璟果断道，同时一把抓过墙上的氧气面罩。

病人被迅速放上抢救床。

陈璟一边给他接上监护仪，一边对愣著的赵晓阳喊：“高流量吸氧！准备肾上腺素0.5mg，皮下注射！再准备一组静脉激素！”

监护仪上数字惊心：心率140次/分，血氧饱和度只有75%！

徐医生也被惊动了，快步走进来：“什么情况？”

“重度哮喘急性发作，濒临呼吸衰竭。”陈璟语速极快但清晰地匯报，手上动作不停，已经帮病人戴好了面罩。

徐医生迅速查体：双肺满布哮鸣音，但部分区域呼吸音已经开始减弱，这是气道严重痉挛、通气极度不良的表现，隨时可能心跳骤停。

“准备气管插管！”徐医生立刻判断，“陈璟，你负责给药和记录！赵晓阳，去推呼吸机和插管车！”

抢救室里瞬间气氛紧张到极点，护士们迅速行动起来。

陈璟熟练地抽好肾上腺素，递给护士进行注射，同时口述著用药时间和剂量让赵晓阳记录。

他的冷静和高效在这种混乱的场面下显得格外突出。

然而，就在准备插管的过程中，病人的血氧进一步下降，心跳骤然慢了下来！

“室颤了！！”监护仪发出刺耳的警报。

“除颤仪！200j，非同步！”徐医生大吼。

护士迅速拿来除颤仪涂上导电糊。

“所有人离开！放电！”

病人身体弹跳了一下。