第376章 万眾瞩目的手术（2/2）

而手术的护理和麻醉团队全员就位。

省政府办公室张鹏，卫生局其他领导也已经悉数到场，尹志超的咖位在这里也不够看了。

所有人都通过手术室外的屏幕，实时观看这台手术。

……

手术室內，陆安的表情风轻云淡，但是其他人都是严阵以待。

除了一助阮英政，二助周平，还有很多其他科室来的观摩医生，他们都小心翼翼地站在一旁，大气儿都不敢出。

“先打气进镜子！”陆安吩咐道。

他现在身为主刀医生，腹腔镜的建立气腹等操作都不需要他亲自动手，而是由阮英政、周平两人来进行。

他们两人现在的配合同样很顺利，在极短的时间內，就已经將腹腔镜送到位了。

陆安来到主动的位置，开始进行手术的第一步，探查！

对於这些肿瘤的患者，腹腔镜內的探查是很重要的，可以及时辨別出肿瘤有无转移、扩散等等，为接下来的术式选择提供重要的依据。

这第一步，陆安做得极为仔细，他不追求速度，而是需要將患者腹腔內的情况弄搞清楚，为后续的治疗打下基础。

“你们看患者腹腔內的情况，一定要辨別是否转移，有没有扩散到其他的器官。”

让陆安欣喜的是，患者的肿瘤暂时还没有转移，这是不幸中的万幸！

手术的第二步，便是悬吊肝臟，这样以利於暴露空间，以及进行胆肠吻合。

陆安拿起肝针悬吊镰状韧带，紧接著提起胃体，用超声刀打开胃结肠韧带的无血管区，隨后沿著胃网膜血管向上离断，一直到胃网膜的左右血管匯合处。

然后沿著胃网膜血管向右游离，向上打开患者的十二指肠侧腹膜。

暴露出术野之后，便是整台手术最关键的步骤，腹腔镜下切除胰头和十二指肠標本！

陆安一边进行手术，一边对其他人进行手术的教学。

“这一步的关键，其实就是建立合適的套管分布和手术流程，一定使主要血管充分显露，特別是安全的离断鉤突，避免损伤患者的肠繫膜上动静脉等一系列的血管。”

“我们有一个步骤流程，就是以门静脉-肠繫膜上静脉为轴线，从左到右，从前向后，从足端向头端，按照这个顺序推进。”

如果说切除是最重要的步骤，那么这个步骤中最害怕出现的就是出血！

陆安一直小心翼翼的盯著术区，一旦有任何不对劲儿的地方，隨时准备著进行补救。

“陆安，出血了！”

突然，阮英政出声提醒道。

果不其然，即便是陆安的手法多么的精细，患者年龄大，凝血条件差，在切除的过程中，还是遇到了出血不止的情况！

陆安心中一紧，台上其他人的心更是提到了嗓子眼上。

“应该是侧壁损伤，或者是分支血管损伤了！”