第10章 大量不凝血！（2/2）

他很好奇，这个刚来科室的住院医师的手术基本功到底怎么样？

有没有进一步培养的可能性呢？

陆安在实习期间，也是上过手术台观摩手术的。

对於手术洗手的基本步骤，他瞭然於胸。

虽然他外科洗手的速度不快，但是一板一眼的，没有大的紕漏。

“嗯，还算不错。”

曹天辉看完了陆安的洗手操作。

“下次还要注意消毒的范围，一定要往手肘上面消，这里是绝对的无菌区。”

“明白了。”

……

曹天辉一边教导，一边提醒陆安手术的注意事项。

走进手术室。

“老吴，麻醉怎么样了？”曹天辉看向一旁的麻醉师。

麻醉师是个中年男医生，戴著色的帽子和口罩，坐在手术台前。

“麻醉诱导很平稳，可以手术。”吴冲笑了笑，还看了眼陆安，“老曹，你今天还带了个新助手过来啊？”

“你也知道程胖子不靠谱，是个死舔狗，天天往女朋友那里跑，今天又找不到人了。”曹天辉无奈耸了耸肩，“刚好科室来了个新医生，就带来手术室试试手。”

“呵，那你今天这台手术可得耗费点儿精力了。”

吴冲瞄了眼陆安，知道他是刚毕业没多久，根本没什么手术经验。

可是肝破裂修补的手术是四级高难度的手术，没有一个好的助手，往往是事倍功半。

“你可別在这儿囉里吧嗦。”曹天辉那是毫不犹豫地懟了回去，“好好盯著监护仪，注意患者的生命体徵。”

吴冲也没生气，两人是多年好友，在手术室里合作了很多年，平时不斗个嘴，那还稀奇了。

手术开始。

消毒、铺巾、暴露手术视野。

这一连串的操作，陆安做得有模有样。

“干得不错，之前没少上手术台吧？”曹天辉讚赏地看了眼陆安。

一旁，吴冲却是“不屑”地笑了笑。

消毒、铺巾这些都是外科手术最基本的步骤，这有什么值得可称讚的？

陆安点点头，“实习的时候，专业拉鉤。”

实习期间在普外科轮转的时候，陆安都是抢著上手术的。

手术室也的確缺人拉鉤，很多手术都是半夜的急诊，其他同学不愿意上的急诊，陆安都自告奋勇的上台。

虽然累了点儿，也没有上手的机会，但是观摩的次数多了，陆安也能体会出普通手术的要点。

偶尔带教老师让陆安进行皮肤缝合，都让他高兴好几天的。

“接下来，我来操作，你在旁边协助，注意我的操作。”

做完准备工作，手术才真正的开始。

曹天辉站在台前，拿起手术刀，选择右上腹经腹直肌作为切口。

锋利的手术刀划过皮肤，切开浅筋膜，直达腹直肌鞘前层。

隨后，再切开腹直肌、腹直肌鞘后层。

腹横筋膜便暴露了出来。

曹天辉一点不手软，手术刀继续往下深入，切开腹膜下筋膜、壁腹膜。

整个腹腔，就完全暴露在两人眼前。

只见患者腹腔內，已经积聚了大量的血液。

“吸引器！”

曹天辉话音刚落。

陆安站在一旁，迅速拿起吸引器，开始清除积血及血块。

这是一个比较很重要的步骤，在清除积血的同时，还要探查肝臟损伤的位置和具体情况。

“不好！肝臟破裂的范围比较大，出血量太多！”

曹天辉面色沉重。

“肝臟膈面，脏面多处破裂，胆囊从肝床左侧撕脱2/3並有一长约5cm裂口，深约3cm！”

陆安表情凝重，他拿著吸引器，已经吸出了腹腔不凝血1200ml！